panicattack

В современном обществе панические атаки встречаются довольно часто. По последним данным, в течение всей жизни около 10-20% населения переносит один или более панических приступов. Это значит, что каждый пятый человек хоть раз в жизни подвергался приступу панической атаки.

 

Паническая атака представляет собой необъяснимый, мучительный для человека, неожиданно возникающий и быстро нарастающий в течение нескольких минут приступ плохого самочувствия, который сопровождается тревогой, страхом и различными соматическими симптомами, такими как: учащённый пульс, потливость, озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи, нехватки воздуха, одышка, удушье или затруднённое дыхание, боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки, ощущение головокружения, предобморочного состояния, онемения или покалывания в конечностях. Также может возникнуть страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок, страх смерти, спутанность мыслей.

 

Понятно, когда паническое состояние возникает в ситуации угрозы. Но если оно появляется без причин и имеет тенденцию повторяться через определенные промежутки времени, следует обратиться за помощью к врачу психотерапевту.

 

 

Несмотря на то, что паническая атака протекает достаточно бурно, физической опасности она не представляет. Субъективное ощущение физической опасности связано с интенсивностью протекания приступа, так как сначала происходит выброс адреналина в кровь, из-за действия которого происходит сужение сосудов. В свою очередь, это ведет к увеличению давления и усилению сердцебиения. Далее возникают проблемы с дыханием, начинается одышка. Человеку кажется, что он не может дышать полной грудью, что еще больше усугубляет ситуацию. Также может наблюдаться дезориентация на местности, не понимание человеком, где он находится и что происходит. На завершающем этапе происходит снижение углекислого газа в легких, что приводит к газовому дисбалансу. Начинается выделение молочной кислоты, которая, в свою очередь, снова активирует гормон адреналина, что еще больше усиливает панику. Таким образом, круг замыкается, и чем сильнее волнение, тем сильнее симптомы, а, следовательно, сильнее повторная атака.

 

Для панической атаки не характерен период предвестников, она развивается внезапно и, как правило, достигает своего пика в течение 10 мин. Длительность панической атаки исчисляется минутами, в среднем 15-30 мин, хотя некоторые пациенты сообщают и о более длительных приступах.

 

Паническая атака может быть как самостоятельным заболеванием, так и элементом какого-либо расстройства. Приступы паники могут встречаться не только у больных с психическими заболеваниями, но и при ряде других непсихотических заболеваний: ревматические болезни, эндокринные заболевания, сердечно-сосудистая патология.

 

Следует подчеркнуть, что приступы паники не опасны в том смысле, что они не могут являться причиной смерти, но могут причинять человеку значительные страдания, снижать качество жизни. С течением времени многие люди, испытывающие повторяющиеся приступы паники становятся все более тревожными.

 

Причины возникновения панических атак. Панические атаки никогда не возникают на ровном месте, то есть подобные расстройства формируются в психике годами, даже десятилетиями и, чаще всего, начинают формироваться с рождения; расстройства формируются с течением времени за счёт большого количества факторов. Четко очерченные причины возникновения панических атак до сих пор не выявлены. Гипотез возникновения насчитывается определенное количество. Среди них наиболее популярными считаются: катехоламиновая теория, генетическая гипотеза, психоаналитическая, поведенческая, когнитивная теории.

 

Существуют предрасполагающие факторы возникновения панических атак: чаще приступы возникают у женщин в возрасте 20-30 лет; наличие генетической предрасположенности т. е. наличие панических и тревожных расстройств у родственников первой степени родства; склонность личности к катастрофическим оценкам событий, поступков; склонность к дихотомическому мышлению (либо черное, либо белое); наличие гиперопеки со стороны родителей; хронические конфликтные ситуации в родительской семье; характерные особенности личности, такие как чрезмерная чувствительность, пониженная самооценка, пониженное самодоверие, трудности с разрядкой, ожидаемая тревога и выраженные соматические проявления тревоги.

 

Помощь при приступах панических атак комплексная, включает и медикаментозное лечение, и немедицинскую психотерапию, которая сочетает различные методы и подходы. В немедицинской психотерапии лучшим методом лечения выступает сочетание когнитивного и поведенческого подхода. Первая часть терапии в основном информационная; многим людям очень помогает просто понять, что такое паническое расстройство, на когнитивном уровне осознать механизм протекания панической атаки, заменить мысли о возможной смерти на более реалистичные и позитивные. Поведенческий подход позволяет изменить поведение пациента до и в момент приступа панической атаки.

 

Наиболее эффективным средством преодоления панических атак выступают:

 

‒                        дыхательные техники, поскольку при приступе нарушается баланс кислорода и углекислого газа в крови. Дыхательная гимнастика при панических атаках не только поможет снять симптомы, но, при регулярной практике начнёт купировать панические атаки на корню;

 

‒                        техники, направленные на расслабление мышц, поскольку при приступах панических атак возникает мышечное напряжение, спазм, блок. Наиболее популярным методом нервно-мышечной релаксации является «прогрессивная мышечная релаксация Джекобсона».

 

С целью снижения тревожного ожидания панической атаки, хорошо зарекомендовала себя аутогенная тренировка. Основными элементами являются: тренировка мышечной релаксации, самовнушение и самовоспитание.

 

Специфической         профилактики, позволяющей предотвратить повторение панических атак, не существует. Однако, приведенные ниже общие рекомендации позволят получить квалифицированную помощь, изменить отношение к приступам, повысить качество жизни:

 

‒                        своевременно обращаться за помощью   к врачу психотерапевту для диагностики и начала лечения, с целью избегания утяжеления и учащения симптомов панических атак;

 

‒                        соблюдать рекомендации и план лечения для предотвращения обострений и усилений симптомов панических атак;

 

‒                        прийти к пониманию, что от панических атак не избавляются, их исследуют, расшифровывают и принимают к сведению, приступы уходят не мгновенно, а по затухающей амплитуде;

 

‒                    регулярно обеспечивать себя физической нагрузкой, которая, играет роль защиты против проявлений тревоги;

 

‒                    укреплять соматическое и психическое здоровье.

 

 Статья подготовлена медицинским психологом БУ ХМАО-Югры «СКПНБ» Дагаевой С.Н.

Источники:

https://www.polismed.com/articles-panicheskaja-ataka-prichiny-simptomy-lechenie.html

https://scorcher.ru/adaptologiya/mind_model/modyeli_ponimaniya_i_zavisimos_6.php